Лазер плюс скальпель

28 октября 2011

Изобретение лазера не зря относят к величайшим достижениям человечества. Мы ведь зачастую и не подозреваем, в каких сферах промышленности, обороны, медицины используются эти приборы. А между тем лазер может быть как грозным оружием, так и инструментом в руках врача, дарующим здоровье.

Евгений Киселев готовит лазер к операцииТолько в Брянской областной больнице № 1 в процессе лечения пациентов используется несколько видов лазеров. Помогают лечить глаза, ускоряют заживление ран. Один из них, совершенно уникальный, работает в хирургическом отделении № 2. Хирурги этого отделения, единственные в области, проводят с помощью лазера малоинвазивные операции на щитовидной железе, конечностях, позвоночнике. О возможностях прибора рассказывает заведующий отделением, кандидат медицинских наук Евгений Киселев.

— Наверное, у многих просвещенных пациентов и врачей сложилось мнение, что лазер в медицине чаще всего выполняет роль скальпеля. И, действительно, он в этой ипостаси бывает незаменим. Разрез получается аккуратным, кровотечения по сути не наблюдается. Наш лазер «Мелон Лахта» — прибор более широкого применения. Он был разработан исследовательской группой Челябинской государственной медицинской академии и Санкт-Петербургского университета. Его создатели предусмотрели использование своего детища в самых разных сферах хирургической практики.

Мы используем лазер при лечении заболеваний щитовидной железы, грыжах позвоночника, эпителиально-копчикового хода, при остеомиелитах, наличии гемангиом и новообразований кожи. В зависимости от мощности излучения он может как выпаривать больную ткань, так и работать в виде резака. Однако чаще всего применяем прибор при проведении малоинвазивных операций на щитовидной железе. Методика такой операции до тонкостей отработана только в нашей больнице.

Широкое распространение заболеваний щитовидной железы, особенно на территориях, загрязненных радионуклидами, заставило медицину искать новые возможности лечения новообразований этого органа. На сегодняшний день в арсенале врачей интенсивно используются три способа — медикаментозный, оперативный и малоинвазивный. У каждого способа свои достоинства и недостатки. Например, оперативный сложен и дорог, существует реальный риск осложнений. Именно лазер позволил применить малоинвазивный способ лечения при доброкачественных образованиях железы. И рекомендован он, когда терапия не дает должного эффекта, а узел продолжает увеличиваться. Лазериндуцированная термотерапия — так называется метод — позволяет добиться стойкого уменьшения размеров вого образования (до шести раз). Показаниями являются узловой нетоксический зоб, рецидивный токсический зоб, фолликулярные аденомы щитовидной железы. Ежегодно этим способом в хирургическом отделении № 2 Брянской областной больницы лечат до шестидесяти пациентов разных возрастов. Особенно он востребован людьми преклонного возраста, которым оперативное вмешательство противопоказано по причинам наличия сопутствующего заболевания. Эффект в любом случае очень хороший.

— В нашем отделении, — говорит Евгений Киселев, — лазер применяется также при лечении компрессионных и рефлекторных синдромов поясничного остеохондроза методом лазердеструкции межпозвоночного диска. Здесь также достигнуты хорошие результаты. Причем операция оказывает не только лечебное действие, но и вторично профилактическое, поскольку диск, подвергшийся термопластике, из-за развития в нем явлений фиброза и реконструктивных процессов в дальнейшем не смещается и, следовательно, опасность рецидива значительно снижается. Лазер помогает нам бороться с гемангиомами различных областей туловища и конечностей. Поддаются лечению простые гемангиомы сложной анатомической локализации, кавернозные и комбинированные. Но это, как правило, в сочетании с другими методами. Положительный эффект здесь достигается в 95 процентах случаев.

Хирургическое отделение № 2 в областной больнице на особом счету. Его специалисты владеют самыми разнообразными методиками лечения пациентов. Одинаково успешно выполняют сложные операции как открытым доступом, так и с применением эндоскопической аппаратуры. В последние годы, по мере оснащения современными приборами, в отделении все шире применяются малоинвазивные методики. Вмешательства проводятся под контролем малогабаритной рентгеновской установки, аппарата УЗИ. Все чаще бывает задействован лазер. Работать с таким количеством техники можно лишь благодаря глубокими знаниями, непрерывному повышению квалификации, отдавая всего себя профессии. Именно этими качествами обладают ведущие хирурги отделения, в том числе и наш сегодняшний собеседник, кандидат медицинских наук Евгений Киселев.

Владимир Беляев

Категории:


Комментарии

---