Не только специалисты, но и все пациенты знают, что любое лечение начинается с лабораторных анализов, они — основа успеха. Однако то, что могла обеспечить клиническая лабораторная диагностика еще лет пять тому назад, и то, что она может сегодня, — как говорится, две большие разницы.
Все ведущие клиники мира за практически полностью переоснастили свои лаборатории новыми высокопроизводительными биохимическими иммунными и гематологическими анализаторами, открывающими врачам такие пласты информации об изменениях в организме больного, которые заставили медиков совершенно по-новому взглянуть на патологические процессы, происходящие в организмах у пациентов, и прицельно точно назначать необходимое лечение.
Брянск — это, конечно, не Рио-де-Жанейро… и уж тем более не Лондон, Нью-Йорк или Париж. Но в отделении клинической лабораторной диагностики Брянской областной больницы № 1 собрана такая техника, которая, как утверждают врачи, успешно используется в лучших клиниках мира. Она дает полную картину течения болезни. Только успевай анализировать данные — около 400 параметров крови и других биологических сред организма.
О том, как меняются горизонты исследований в первой брянской областной больнице, нашему корреспонденту Владимиру Беляеву рассказал заведующий отделением клинической лабораторной диагностики Александр Бычек.
— За последние годы у нас появилась возможность получать столько информации о пациенте, что врачам приходится в значительной мере совершенствовать свои знания о реакциях организма на течение той или иной болезни и обеспечивать актуальность лечебных процедур, соответствующую возможностям своих коллег в большинстве лучших клиник мира.
Новый импульс расширению спектра исследований дало внедрение в практику отраслевых стандартов оказания специализированной неотложной медицинской помощи больным кардиологического профиля. Такие стандарты должны начать работать у нас в больнице с первого августа. Коллектив лаборатории для обеспечения лечения в рамках стандартов, например, нестабильной стенокардии или диагностики острого инфаркта миокарда уже с первого июля начал выявлять такие маркеры острого инфаркта, как креатинфосфокиназу, миоглобин, тропонин.
Кстати, мы единственная лаборатория области, обеспечивающая сегодня не только эти, но и множество других видов исследований.
— Александр Яковлевич, болезни сердца можно лечить «прицельно». А вот что с другими напастями — онкозаболеваниями, аллергиями, бесплодием? Что нового появилось у вас в диагностике таких заболеваний?
— Современные анализаторы мирового класса, работающие у нас, это многоцелевые приборы. Для того чтобы обеспечивать расширение спектра анализов, им необходимы зачастую очень дорогостоящие комплекты специальных реактивов. Благодаря пониманию проблемы главным рачом больницы Александром Ивановичем Пёховым, поддержке департамента здравоохранения мы сегодня имеем большинство таких комплектов, и обеспечиваем диагностику. На ранней стадии мы выявляем лейкоз и лимфогранулематоз, новообразования предстательной, молочной, поджелудочной желез, желудка, кишечника, печени, щитовидной железы, яичников, шейки матки, яичка.
Аллергия чрезвычайно распространена среди нашего населения. Вот только выявить аллерген непросто. Традиционные кожные пробы не всегда дают верную картину. Часто, по разным причинам, они противопоказаны пациентам. Наши новые технологии по пробе крови позволяют определить около 60 аллергенов. Это пищевые, клещевые, паразитарные, бытовые аллергены, аллергены домашней пыли, смеси аллергенов, пыльца деревьев, эпидермальные и белки животного происхождения, сорные и луговые травы, лекарственные вещества, плесневые и дрожжевые грибы, яды насекомых.
Разумеется, мы выполняем все необходимые исследования при диагностике бесплодия. И я хотел бы еще упомянуть сахарный диабет, которым страдает все больше людей. Без лабораторных исследований лечить его невозможно. По направлению врачей нашего эндокринологического отделения мы сейчас выполняем значительный объем исследований крови на сахар и ряд других анализов. Часть из них благодаря возможностям приборов выполняется в считанные минуты. И, кстати, очень приятно получать от больных диабетом благодарности за «профессионализм, душевный подход к пациентам». Недавно такое благодарственное письмо прислали коллективу лаборатории пациенты эндокринологического отделения С. П. Козлов, В. М. Клименков, П. В. Макаров, И. В. Латышев, Н. А. Цыганков, Н. П. Покало, В. К. Маркелов.
— Зачастую уникальные исследования потому и уникальны, что труднодоступны для пациентов.
— По своему статусу первая областная больница — это передний край региональной медицины. Только здесь оказывается высокотехнологичная медицинская помощь по восьми направлениям, производится 16—17 тысяч операций и лечится свыше 30 тысяч пациентов в год. Поэтому мы обеспечиваем массовые исследования. Их насчитывается около 400 видов. Сотрудники выдают в час 400 анализов. А всего их делается в год до полутора миллионов. И хотел бы напомнить, что только наши анализы принимаются ведущими институтами и клиниками страны, курортами России и зарубежья.
