Главное, вовремя «отловить»

Среди многих видов диагностики — как давно известных, так и новых, развивающихся — эндоскопия в течение последних десятилетий прочно занимает одно из ведущих мест. Этот метод широко используется в диагностических и лечебных целях в хирургии, гастроэнтерологии, пульмонологии, урологии, гинекологии и других областях медицины. Только в Брянской областной больнице № 1 шесть врачей-эндоскопистов, и каждый день у них заполнен напряженной работой.

Современное эндоскопическое исследование высокоинформативно и абсолютно безвредно. Оно заменяет многие устаревшие диагностические методы. Значительно упростилась диагностика таких широко распространенных заболеваний, как, например, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, полипы толстой кишки. Раньше язву или полип можно было обнаружить только во время рентгеновского исследования, то есть уже на поздней стадии заболевания. Кроме того, при эндоскопическом обследовании желудка и двенадцатиперстной кишки могут выявляться косвенные признаки хронических воспалительных изменений печени, желчных путей и поджелудочной железы, что важно для назначения правильного комплексного лечения. Эндоскопия позволила «отлавливать» эти коварные болезни в самом начале, когда возможно успешное и малотравматичное лечение.

С развитием медицинских технологий появились такие аппараты и методики, которые позволяют не только визуально оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки или толстого кишечника, но и при необходимости произвести целый ряд диагностических эндоскопических манипуляций — биопсию, pH-метрию, определить микрофлору желудка.

Наборы специальных инструментов, которые можно вводить в эндоскоп, позволяют проводить и другие, более сложные, лечебные манипуляции — полипэктомию, эндоскопическое лечение язв желудка, эндоскопическую ваготомию, удаление инородных тел, остановку кровотечения.

Эндоскопии принадлежит особая роль в выявлении на ранних стадиях многих заболеваний, в том числе и онкологических. Самое главное, что позволяют эндоскопические методы — это распознать начальные формы злокачественных заболеваний. Страшно то, что первые начальные стадии развития гастрита и рака желудка протекают без симптомов, а это значит, что человек не догадывается о начале опасного заболевания, теряет время, рискуя проиграть борьбу за свое здоровье и жизнь. Самый информативный способ диагностики предраковых состояний и рака органов пищеварения — эндоскопический осмотр. Для пищевода и желудка это эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), для толстой кишки — колоноскопия (КС). Медицина эндоскопическими методами способна не только диагностировать рак пищевода, желудка и толстой кишки практически в ста процентах случаев на ранней стадии, но и радикально удалить его, то есть свести к нулю смертность от этих страшных заболеваний.

Поэтому необходимость в эндоскопическом обследовании у населения чрезвычайно высока. Каждому человеку рекомендуется один раз в год пройти эндоскопическое исследование с профилактической целью. При наличии таких хронических заболеваний как гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические воспалительные заболевания толстого кишечника частота эндоскопических исследований составляет один — два раза в год вне периода обострения и каждый раз при обострении или подозрении на обострение (появлении определенных жалоб, характерных для возможного обострения).

Обычно эндоскопическое исследование не требует сложной специальной подготовки пациента. Чаще всего от пациента требуется приходить натощак (10—12 часовой перерыв в приеме пищи). Тем, кому назначена колоноскопия, придется потрудиться — им необходимо заранее очистить свой кишечник. Обычно все схемы подготовки заранее выдаются пациентам в виде распечатанной памятки, либо, если это стационарные больные, их подготовку контролирует и проводит медицинский персонал.

Противопоказания к эндоскопическим исследованиям в настоящее время практически отсутствуют. Ограничениями могут являться некоторые хронические легочно-сердечные заболевания, при которых для выполнения эндоскопических исследований необходима специальная медикаментозная подготовка. Данные вопросы могут быть оговорены в индивидуальном порядке непосредственно с пациентом во время его визита к врачу-эндоскописту.

Риск развития осложнений при современном развитии эндоскопической техники очень мал, а вот опасность несвоевременной диагностики патологического процесса вполне реальна.

После исследования эндоскопы подвергаются тщательной очистке и дезинфекции, что полностью исключает передачу инфекции от одного пациента к другому.